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腹腔镜手术,输尿管损伤
腹腔镜手术,巧克力囊肿剥离,术后二周发现输尿管损伤,现已植入双J管,待观察. 请问这属于医疗事故吗? 病情分析:你好对于你这个问题不好说的,由于这个可以是由于出现了病理性损伤的,还有就是医源性损伤的。指导意见:所以说一定要及时的进行查看病历是否术前报告有损伤的,如果说已经有的话,那就是不属于医疗问题的。所以说主要还是以病历为主的 ask134692541c 追问 感谢回答. 由于腹腔镜手术前所有的报告都提示正常,特别是肾脏,但术后两周后,发现有肾积水,且手术探查输尿管有狭窄,故植入双J管,鉴于这种情况,是否属医疗事故? 如是,我目前应该如何操作?附件:点击查看大图 医生回答: 你是否做输尿管检查了吗?如果说确实当初检查就有问题就应该属于病变的。如果说没有检查。最好还是掉下病历 ask134692541c 追问 不好意思,再请问,如术前所有的病历及出院小结中都未涉及输尿管问题,那么是否可以推断术前输尿管不存在问题? 如医院认为输尿管可能存在问题,那么这个举证是否有医院负责? 谢谢!附件:点击查看大图 医生回答: 如果说病历没有提到,可以认为没有问题的,但是手术过程也是要求记录的,这个要说明是否发现输尿管有问题的。

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这个也是有说明的天伦不孕不育医院采用宫腹腔镜联合输卵管介入复通术微创治疗输卵管性不孕,通过德国STORZ内窥镜可视系统直视操作复通输卵管、分解粘连带,同时术中视情况注入防粘连凝胶,**降低了输卵管发生二次粘连的几率,可在短时间内创造良好的孕育环境。

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【天伦宫腹腔镜联合输卵管微创手术】
天伦不孕不育医院宫腹腔镜联合输卵管介入复通术适应输卵管不通、输卵管粘连、输卵管堵塞、输卵管上举、输卵管积水、输卵管迂曲、输卵管通而不畅、输卵管结扎复通等疾病导致的不孕女性。
一、通——宫腹腔镜联合清除输卵管不孕病灶
运用进口的德国STORZ内窥镜系统,宫腹腔镜联合操作,手术医生可在放大4-8倍的可视系统下直视操作。在宫腹腔镜的全程引导下,诊断与介入治疗相结合,视情况将cook导丝送入不通部位,可准确疏通堵塞的输卵管,同时分解影响输卵管功能的粘连带,解决输卵管器质性病变。此技术明显优于X光线下导丝介入治疗,可有效防止导丝穿孔。
二、防——术后防粘连处理
在手术后期,注入可吸收的防粘连凝胶,可**降低输卵管再次堵塞或粘连的发生率,让输卵管和盆腹腔能有一个干净、光滑、良好的孕育微环境。
三、调——中西医药物调理
通过中西医药物调理治疗,调节并恢复输卵管纤毛蠕动;针灸治疗调节经络,再配合物理治疗加速改善局部病灶血液循环,降低再次粘连的发生率,进而修复输卵管拾卵和运卵功能。根据恢复情况,医生科学指导患者试孕。
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免责声明:本网站部分图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权,请联系删除。输卵管堵塞是做腹腔镜还是试管?听听过来人的建议,属于单侧输卵管不通,身体机能属于正常的,也有正常的排卵,像这种的建议是去做输卵管腹腔镜或者宫腔镜复通术,毕竟输卵管复通术的费用还是比试管婴儿少很多的,而且治好了可以自然怀孕的,那到底什么情况下需要做试管婴儿?我们一起来看看:
输卵管堵塞复通手术,试管婴儿,方式要根据医生的判断,如果医生觉得你的输卵管堵塞程度已经没有复通的必要,那我们直接放弃,就只能选择试管婴儿了。
一:输卵管疏通:
输卵管疏通术分为开腹手术和宫腹腔镜手术,它们的原理相同,都是分离粘连,以恢复输卵管的畅通。多年来,随着微创技术的发展,宫腹腔镜已成为输卵管堵塞首选的手术治疗方式。
治疗输卵管堵塞性不孕时,宫腹腔镜联合应用更具有优势:手术切口小,出血量少,疼痛感轻,术后排气早,术后并发症发生率低,更容易恢复。
有关文献有多带带应用宫腔镜或腹腔镜检查治疗的病例,发现多带带应用宫腔镜更适合检查,对近端堵塞的治疗效果还可以,对远端堵塞、外部粘连无法处理;多带带应用腹腔镜,对诊断及外部、远端堵塞的治疗效果很好,但对腔内堵塞效果不理想。二者联合应用,互相弥补不足之处,对内部外部粘连的处理一次性完成,且腹腔镜监视下,视野更好,不易损伤输卵管。
宫腹腔镜联合,虽然能够较好地解决输卵管堵塞的问题,但并不建议所有的输卵管堵塞人群,都进行宫腹腔镜手术。通常满足以下三点,临床医生才会建议做宫腹腔镜手术:
1、女方年龄小于35岁且除外卵巢功能减退:手术疏通后需要试孕半年到一年时间,35岁以上的女性生育能力“断崖式”下降,长久的试孕等于浪费宝贵的生育时间。
2、女方自然周期或经促排卵后排卵正常:如果女方排卵的问题不能通过药物解决,或卵巢功能已减退非常明显,输卵管是否通畅就没有意义了,应该积极应用试管婴儿技术助孕。
二:试管婴儿:
试管婴儿没有卵子和精子在输卵管见面的机会,直接各自取出,然后在外面完成受精,然后胚胎培育,选择好的胚胎移植,这样是节省了时间,也避免了做手术,因为移植的是优质的胚胎,所以成功率也是有提高的。
在试管婴儿发明之前,如果不能进行手术或无法进行修复手术,则输卵管阻塞的妇女别无选择地怀孕。试管婴儿使受孕成为可能。
试管婴儿治疗涉及服用促排卵药来刺激卵巢。然后,使用超声波引导的针头穿过阴道壁,您的医生直接从卵巢中取出卵子。在实验室中,将卵与雄性伴侣或精子供体的精子放在一起。希望一些卵能受精,并产生一些健康的胚胎。选择一两个健康的胚胎并将其转移至子宫。
IVF完全避免了输卵管,因此阻塞没有关系。但是,研究发现,发炎的管子可以显着降低IVF成功的几率。如果您有输卵管积水(充满液体的管),您的医生可能建议您手术切除管,然后,从手术中恢复后,可以尝试IVF。
输卵管堵塞做试管婴儿的成功率是多少?
试管婴儿对于因输卵管堵塞而未能受孕患者来说也是一大福音,做试管婴儿并不需要通过输卵管这一通道,而是直接将胚胎放置女方子宫内,因此,子宫里的环境就是非常重要的。试管婴儿技术的成功关键还是要看胚胎的发育是否良好,如果子宫内膜造成损伤,就会影响胚胎的发育,进而影响到试管婴儿的成功率。
输卵管堵塞做试管婴儿三种情况的成功率也是不同的
试管婴儿的成功率从最初的20%到25%发展到目前医学进步后的60%左右,试管婴儿的成功率取决于很多方面,首先自身内分泌方面和医院的医疗条件,其次医生的医疗技术和病人自身的年龄及身体条件等。
第一种是输卵管通而不畅。
第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。
第三种情况是输卵管完全不通,且病损严重。

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这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管造核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
总结:输卵管堵塞做试管婴儿-专家提醒一定要慎重选择!不管你是想做试管婴儿或者是想做输卵管复通术来达到孕育的目的,你都要遵医生的建议,和处理意见,不要想当然的,所以选择生育的方式一定要慎重选择,因为有时候只是一个简单的手术就可以有自然孕育的以往的!
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